Medicina de precisión en el abordaje del Asma y la EPOC: Reflexiones desde la XI Jornada Dual Neumológica

En la XI Jornada Dual Neumológica celebrada en Toledo, la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG), a través de su Grupo de Trabajo de Patología Respiratoria, ha destacado la importancia de avanzar hacia la medicina de precisión en el tratamiento del asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Este enfoque, también conocido como medicina personalizada, se centra en la identificación de las características específicas de cada paciente para personalizar su tratamiento, según lo señalado por el doctor Juan Antonio Trigueros, responsable de Patología Respiratoria de la SEMG.

La medicina de precisión implica analizar las similitudes y diferencias entre los pacientes con la misma enfermedad, permitiendo un abordaje más eficaz y personalizado. Aunque un tratamiento estándar puede ser efectivo en general, el conocimiento detallado de variables, marcadores y características específicas de la enfermedad puede conducir a una atención más individualizada y adaptada a las necesidades de cada paciente.

El doctor Trigueros destaca que la identificación de estas variables implica un profundo conocimiento de aspectos biológicos, fisiopatológicos y clínicos, así como la comprensión de biomarcadores específicos. En el caso de enfermedades como la EPOC, se ha observado que distintos grupos de pacientes responden de manera diferente a ciertos tratamientos, como los corticoides, dependiendo de factores como la carga de eosinófilos. Este enfoque requiere pruebas específicas, algunas de las cuales pueden no estar disponibles en Atención Primaria, pero otras sí, como análisis de sangre, radiografías de tórax y evaluación del uso de inhaladores.

El énfasis en la personalización del tratamiento también incluye la evaluación del perfil de adherencia de cada paciente, considerando aspectos como el consumo de medicación de rescate, la disnea, la técnica de administración de inhaladores, entre otros. La recopilación de estos datos proporciona un panorama más completo de la situación de cada paciente y permite ajustar el tratamiento de manera más precisa a lo largo del tiempo.

Durante la XI Jornada Dual Neumológica, se hizo hincapié en la importancia de que los médicos de familia tomen conciencia de la necesidad de caracterizar a los pacientes de manera detallada. Aunque el tratamiento del asma y la EPOC puede ser aparentemente sencillo, la precisión terapéutica se vuelve más idónea y mejor dirigida cuando se consideran todas las variables individuales de cada paciente.

En última instancia, se insta a los profesionales de la salud a aplicar estos principios en la práctica clínica diaria, llevando el mensaje de la medicina de precisión a sus consultas y personalizando las actuaciones, especialmente en el contexto de la EPOC y el asma. Esto no solo enriquecerá las consultas neumológicas desde el punto de vista científico, sino que también contribuirá a un tratamiento más eficiente y adaptado a las necesidades únicas de cada paciente.